क्या एस्पिरिन से दिल का दौरा पड़ने का खतरा कम हो जाता है? विशेषज्ञों का स्पष्ट उत्तर, “उच्च रक्तचाप, शुगर, कोलेस्ट्रॉल..”

हृदय रोग के कारण होने वाली मौतों की संख्या में वृद्धि के साथ, अक्सर यह सोचा जाता है कि कोई ऐसी गोली होनी चाहिए जो दिल के दौरे, कार्डियक अरेस्ट के जोखिम को कम कर सके, है ना?

हृदय रोग के कारण होने वाली मौतों की संख्या में वृद्धि के साथ, अक्सर यह सोचा जाता है कि कोई ऐसी गोली होनी चाहिए जो दिल के दौरे, कार्डियक अरेस्ट के जोखिम को कम कर सके, है ना? फोर्टिस एस्कॉर्ट्स हार्ट इंस्टीट्यूट, दिल्ली के इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी के मुख्य निदेशक डॉ. निशीथ चंद्रा भी अपने मरीजों द्वारा पूछे गए ऐसे ही सवालों के बारे में जानकारी साझा करते हैं। डॉक्टर कहते हैं, “मेरे पास कई मरीज़ हैं जो सवाल करते हैं कि क्या उन्हें अपने बच्चे को 75 से 100 मिलीग्राम एस्पिरिन देनी चाहिए।” लेकिन मैं हर किसी से कहता हूं, अगर आप जीवनशैली में बदलाव के माध्यम से अपने उच्च रक्तचाप, रक्त शर्करा और कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रित कर सकते हैं, तो आपको कभी भी गोलियां लेने की आवश्यकता नहीं होगी।”

एस्पिरिन कैसे काम करती है?
एस्पिरिन में खून को पतला करने के गुण होते हैं। हृदय से जुड़ी धमनियों में अक्सर प्लाक के कारण रक्त के थक्के बनने का खतरा होता है, जिसे कम करने में एस्पिरिन मदद कर सकती है। लेकिन यह गुण पाचन तंत्र में अल्सर या रक्तस्राव का कारण भी बन सकता है। इसलिए, यह नहीं कहा जा सकता कि 60 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों को हृदय रोग की प्राथमिक रोकथाम के लिए एस्पिरिन लेने से ‘केवल’ लाभ होता है, और 50 से कम उम्र के लोगों को प्राथमिक रोकथाम के लिए एस्पिरिन बिल्कुल नहीं लेना चाहिए।

बेबी एस्पिरिन रक्त प्लेटलेट्स के जमने की प्रक्रिया को धीमा कर देती है, जिससे रक्त पतला हो जाता है। लेकिन कभी-कभी इससे आपको अधिक आसानी से रक्तस्राव हो सकता है। आपको नाक से खून आने, मसूड़ों से खून आने का अनुभव हो सकता है और कटने या चोट लगने पर रक्तस्राव रुकने में सामान्य से अधिक समय लग सकता है।

अध्ययन क्या कहता है?
पिछले महीने, मेडिकल जर्नल सर्कुलेशन में प्रकाशित तीन नैदानिक ​​​​परीक्षणों के आंकड़ों से पता चला कि हृदय रोग को रोकने के लिए एस्पिरिन लेने वाले और न लेने वाले समूह के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था। शोध में अमेरिका, ब्रिटेन और ऑस्ट्रेलिया सहित 10 देशों के 47,000 से अधिक मरीज शामिल थे।

पिछले कुछ वर्षों में बढ़ते शोध से पता चला है कि कुछ गोलियाँ इन लाभों से अधिक आंतरिक रक्तस्राव के खतरे को बढ़ाती हैं। कई अध्ययनों को मिलाकर, हृदय रोग को रोकने के लिए प्राथमिक रोकथाम के कई नियम पिछले कुछ वर्षों में बदल गए हैं। अब एस्पिरिन की अनुमति केवल दिल का दौरा या स्ट्रोक के बाद ही दी जाती है और तब भी पहले रोगी की समग्र स्वास्थ्य स्थिति का अध्ययन करना होता है। केवल हृदय रोग से बचाव के लिए एस्पिरिन लेना या लेने की सलाह देना गलत है।

JAMA नेटवर्क में प्रकाशित एक रिपोर्ट के अनुसार, यहां तक ​​​​कि स्वस्थ वयस्कों, जिन्होंने एस्पिरिन की कम दैनिक खुराक ली, उनमें मस्तिष्क रक्तस्राव की दर अधिक पाई गई। इसकी तुलना में, इन व्यक्तियों को स्ट्रोक से मिलने वाली सुरक्षा उतनी मजबूत नहीं थी। विशेष रूप से बुजुर्ग समूह, जिनका हृदय रोग का इतिहास नहीं है या जिनमें स्ट्रोक के कोई चिंताजनक संकेत या लक्षण नहीं हैं, उन्हें एस्पिरिन लेते समय सतर्क रहना चाहिए।

डॉक्टर एस्पिरिन की जगह क्या चुनते हैं?
उच्च रक्तचाप, रक्त शर्करा और उच्च कोलेस्ट्रॉल के बेहतर नियंत्रण के लिए एस्पिरिन पर न्यूनतम निर्भरता होनी चाहिए। बेशक, किसी को कोलेस्ट्रॉल कम करने और दिल के दौरे या स्ट्रोक को रोकने में स्टैटिन के महत्व पर जोर देना चाहिए।

हृदय रोग विशेषज्ञ अब यह भी सुझाव दे रहे हैं कि क्लोपिडोग्रेल एस्पिरिन से अधिक फायदेमंद है। सामान्य वयस्क, जिनमें वे लोग भी शामिल हैं, जिन्होंने कोरोनरी स्टेंटिंग कराई है और दोहरी एंटीप्लेटलेट थेरेपी सफलतापूर्वक पूरी की है, उन्हें भी इस गोली से लाभ हो सकता है। क्लोपिडोग्रेल रक्त के थक्कों के जोखिम को भी कम करता है।

इसका मतलब यह है कि यदि आपने पहले कभी हृदय रोग का अनुभव नहीं किया है, तो बस एस्पिरिन लेने की आदत न डालें। इसके बजाय, आहार और व्यायाम जैसे जीवनशैली में बदलाव के माध्यम से रक्त कोलेस्ट्रॉल और रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने का प्रयास करें। कौन सी दवा कितने समय तक लेनी है इसके बारे में हृदय रोग विशेषज्ञ से सलाह लें।

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Sagar Surse

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