रोगाणुरोधी-प्रतिरोधी कवक एक खतरनाक दर पर फैल रहा है, ‘बहुत बीमार’ लोगों के लिए खतरा।
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कैंडिडा ऑरिस एक उभरता हुआ कवक है जो एक गंभीर वैश्विक खतरा पैदा करता है, और तीन मुख्य कारणों से रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के लिए चिंता का विषय है।
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) ने 20 मार्च, 2023 को घोषणा की कि संयुक्त राज्य अमेरिका की स्वास्थ्य सुविधाओं में एक रोगाणुरोधी-प्रतिरोधी कवक खतरनाक दर से फैल रहा है। कैंडिडा ऑरिस नामक कवक, अमेरिका की स्वास्थ्य सुविधाओं में तेजी से फैल रहा था। 2020 से 2021 में देश, आंतरिक चिकित्सा के इतिहास में प्रकाशित सीडीसी डेटा के अनुसार।
कैंडिडा ऑरिस की पहली बार जापान में वर्ष 2009 में पहचान की गई थी, और कवक का सबसे पहला ज्ञात प्रकार 1996 में दक्षिण कोरिया में पाया गया था।
कैंडिडा ऑरिस एक खमीर है, और रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकता है, पूरे शरीर में फैल सकता है, और रक्तप्रवाह संक्रमण, घाव में संक्रमण और कान के संक्रमण जैसे आक्रामक संक्रमण का कारण बन सकता है।
कैंडिडा ऑरिस एक उभरता हुआ कवक है जो एक गंभीर वैश्विक खतरा पैदा करता है, और तीन मुख्य कारणों से सीडीसी के लिए चिंता का विषय है।
सबसे पहले, कैंडिडा ऑरिस अक्सर मल्टीड्रग-प्रतिरोधी होता है, जिसका अर्थ है कि यह कई एंटिफंगल दवाओं के लिए प्रतिरोधी है जो आमतौर पर कैंडिडा संक्रमण का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है, कुछ उपभेद एंटीफंगल के सभी तीन उपलब्ध वर्गों के लिए प्रतिरोधी होते हैं।
दूसरे, मानक प्रयोगशाला विधियों के साथ कैंडिडा ऑरिस की पहचान करना मुश्किल है, और इसे विशिष्ट तकनीक के बिना प्रयोगशालाओं में गलत तरीके से पहचाना जा सकता है, जिससे अनुचित प्रबंधन हो सकता है।
तीसरा, कैंडिडा ऑरिस ने स्वास्थ्य सेवा सेटिंग्स में प्रकोप पैदा किया है, जिसके कारण अस्पताल में भर्ती रोगी में फंगस की पहचान करना महत्वपूर्ण है ताकि स्वास्थ्य सुविधाएं इसके प्रसार को रोकने के लिए विशेष सावधानी बरत सकें।
कैंडिडा ऑरिस के प्रसार में हालिया वृद्धि
2021 में, कैंडिडा ऑरिस स्ट्रेन के इचिनोकैंडिन्स के प्रतिरोधी होने के मामलों की संख्या तीन गुना बढ़ गई। कैंडिडा ऑरिस संक्रमण के इलाज के लिए इचिनोकैन्डिन एंटिफंगल दवा सबसे अधिक अनुशंसित है।
कैंडिडा ऑरिस किसके लिए खतरा है?
सीडीसी के अनुसार, कैंडिडा ऑरिस स्वस्थ लोगों के लिए खतरा नहीं है, बल्कि उन लोगों के लिए है जो “बहुत बीमार” हैं, “आक्रामक चिकित्सा उपकरणों” का उपयोग करते हैं, या “स्वास्थ्य सुविधाओं में लंबे समय तक या लगातार रहते हैं”। इन लोगों को कैंडिडा ऑरिस होने का खतरा बढ़ जाता है।
सीडीसी ने कैंडिडा ऑरिस को तत्काल रोगाणुरोधी-प्रतिरोध खतरा क्यों माना है?
चूंकि कैंडिडा ऑरिस अक्सर कई एंटिफंगल दवाओं के लिए प्रतिरोधी होता है, स्वास्थ्य सुविधाओं में आसानी से फैलता है, और उच्च मृत्यु दर के साथ गंभीर संक्रमण का कारण बन सकता है, सीडीसी ने फंगस को एक तत्काल रोगाणुरोधी-प्रतिरोध खतरा माना है।
सीडीसी द्वारा जारी एक बयान में, कागज पर प्रमुख लेखक डॉ। मेघन लिमन ने कहा कि मामलों का तेजी से बढ़ना और भौगोलिक प्रसार संबंधित है और निरंतर निगरानी, विस्तारित प्रयोगशाला क्षमता, त्वरित नैदानिक परीक्षणों और सिद्ध संक्रमण के पालन की आवश्यकता पर जोर देता है। रोकथाम और नियंत्रण।
कैंडिडा ऑरिस को पहली बार अमेरिका में कब रिपोर्ट किया गया था? इसके मामलों के आंकड़े क्या हैं?
कैंडिडा ऑरिस पहली बार 2016 में संयुक्त राज्य अमेरिका में रिपोर्ट किया गया था। लेख में कहा गया है कि तब से देश में कवक फैल गया है।
31 दिसंबर, 2021 तक कुल 3,720 नैदानिक मामले सामने आए हैं। ये वे मामले हैं जिनमें कैंडिडा ऑरिस संक्रमण मौजूद है। एक ही तिथि के माध्यम से 7,413 स्क्रीनिंग मामले सामने आए हैं। ये ऐसे मामले हैं जिनमें फंगस का पता चलता है लेकिन संक्रमण नहीं होता है।
2016 से प्रत्येक वर्ष नैदानिक मामलों में वृद्धि देखी गई है, 2020-2021 के दौरान सबसे तेजी से वृद्धि हुई है।
कैंडिडा ऑरिस के मामले 2022 में भी बढ़े।
संयुक्त राज्य अमेरिका के 17 राज्यों ने 2019 से 2021 के दौरान अपने पहले कैंडिडा ऑरिस मामले की पहचान की।
2019 से 2021 तक, पूरे देश में क्लिनिकल मामले 476 से बढ़कर 1,471 हो गए।
2020 से 2021 तक स्क्रीनिंग के मामले तीन गुना बढ़ गए। 2021 में स्क्रीनिंग के 4,041 मामले सामने आए।
कैंडिडा ऑरिस की जांच क्यों जरूरी है?
कैंडिडा ऑरिस ले जाने वाले रोगियों की पहचान करने के लिए स्क्रीनिंग की जानी चाहिए। यह फायदेमंद है क्योंकि यदि संक्रमण की पहचान हो जाती है तो उपायों के माध्यम से कवक के संचरण को रोका जा सकता है।
कैंडिडा ऑरिस केस काउंट में वृद्धि के पीछे क्या कारण हैं?
कैंडिडा ऑरिस केस काउंट्स में वृद्धि के पीछे स्वास्थ्य सुविधाओं में खराब सामान्य संक्रमण रोकथाम और नियंत्रण (आईपीसी) प्रथाओं का एक कारण है। इसके अलावा मामलों का पता लगाने के लिए बढ़े हुए प्रयास, बढ़ी हुई कॉलोनाइजेशन स्क्रीनिंग सहित, बढ़े हुए मामलों की संख्या के पीछे एक कारण हो सकता है।
सीडीसी के मुताबिक, कॉलोनाइजेशन स्क्रीनिंग एक संक्रमण रोकथाम तकनीक है जो प्रतिरोधी रोगजनकों के साथ उपनिवेशित रोगियों की पहचान करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण का उपयोग करती है, और उन सूक्ष्मजीवों के प्रसार को रोकने में मदद करती है।
कोविड-19 महामारी के दौरान स्वास्थ्य देखभाल और सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणालियों पर दबाव कैंडिडा ऑरिस के प्रसार को बढ़ा सकता था।
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