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सीकेडी एक ऐसी स्थिति है जिसका अर्थ है कि गुर्दे क्षतिग्रस्त हो गए हैं और रक्त को उस तरह से फ़िल्टर नहीं कर सकते हैं जिस तरह से उन्हें करना चाहिए। मधुमेह क्रोनिक किडनी रोग का एक प्रमुख कारण है।
नई दिल्ली: आपके दिमाग और दिल की तरह ही आपकी किडनी भी आपको जिंदा रखने में अहम भूमिका निभाती है। आपकी पीठ के निचले हिस्से में स्थित मुट्ठी के आकार के ये दो अंग, शरीर से अपशिष्ट और अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटाकर फिल्टर के रूप में कार्य करने में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। ये ब्लड प्रेशर को भी कंट्रोल में रखते हैं। लोग ज्यादातर अपने कोलेस्ट्रॉल और ब्लड प्रेशर नंबर जानने में रुचि रखते हैं। हालांकि, उन्हें अपनी किडनी की स्थिति के बारे में भी पता होना चाहिए कि क्या उनकी किडनी स्वस्थ है या उन्हें क्रोनिक किडनी रोग है, जिसे सीकेडी भी कहा जाता है।

सीकेडी एक ऐसी स्थिति है जिसका अर्थ है कि गुर्दे क्षतिग्रस्त हो गए हैं और रक्त को उस तरह से फ़िल्टर नहीं कर सकते हैं जिस तरह से उन्हें करना चाहिए। मधुमेह क्रोनिक किडनी रोग का एक प्रमुख कारण है। भारत में भी, मधुमेह वाले लोगों में यह बीमारी आमतौर पर देखी जाती है। अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि मधुमेह वाले लगभग दो में से एक व्यक्ति सीकेडी से पीड़ित है, जो यह भी इंगित करता है कि हमारे देश में इसका निदान नहीं किया गया है। एक अन्य अनुमान से पता चलता है कि आठ में से एक भारतीय पुरानी स्थिति का अनुभव करता है।
किडनी के स्वास्थ्य के बारे में जानना क्यों जरूरी है?

यदि आपको सीकेडी का पता चला है, तो इसका मतलब है कि आपको पिछले कुछ महीनों से किडनी की समस्या है। आपको बिना जाने धीरे-धीरे और चुपचाप क्रोनिक किडनी रोग हो सकता है। आप महत्वपूर्ण लक्षणों के बिना कई वर्षों तक गुर्दे के कार्यों को खो सकते हैं। लोगों को अक्सर अपनी स्थिति के बारे में तभी पता चलता है जब उनकी किडनी फेल हो चुकी होती है और निवारक उपचार के लिए बहुत देर हो चुकी होती है। इस स्थिति में, उन्हें आमतौर पर डायलिसिस या गुर्दा प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है। इसलिए अपने किडनी नंबर जानना महत्वपूर्ण है।
गुर्दे की बीमारी का पता लगाने के लिए दो महत्वपूर्ण मार्कर

गुर्दे की बीमारी का पता लगाने के लिए दो महत्वपूर्ण मार्कर अनुमानित ग्लोमेरुलर फिल्ट्रेशन रेट (ईजीएफआर) और मूत्र एल्बुमिन-क्रिएटिनिन अनुपात (यूएसीआर) हैं। जबकि eGFR को रक्त परीक्षण द्वारा मापा जाता है, UACR को मूत्र परीक्षण द्वारा मापा जाता है। ईजीएफआर दिखाता है कि आपके गुर्दे रक्त को कितनी अच्छी तरह साफ करते हैं और यूएसीआर दिखाता है कि अगर आपके पेशाब में एल्ब्यूमिन नामक प्रोटीन है तो इसका मतलब यह हो सकता है कि आपके गुर्दे क्षतिग्रस्त हो गए हैं।

ईजीएफआर की गणना वर्ष में कम से कम एक बार स्थिर सीरम क्रिएटिनिन स्तरों से की जाती है, विशेषकर मधुमेह वाले सभी रोगियों में। ईजीएफआर अकेले सीरम क्रिएटिनिन से ज्यादा सटीक है। सीरम क्रिएटिनिन मांसपेशियों के द्रव्यमान और आयु, लिंग और जाति के संबंधित कारकों से प्रभावित होता है। ईजीएफआर तेजी से बदलते क्रिएटिनिन स्तर, मांसपेशियों और शरीर के आकार में चरम सीमा, या परिवर्तित आहार पैटर्न वाले रोगियों के लिए विश्वसनीय नहीं है।

एक uACR परीक्षण मूल रूप से डॉक्टर या चिकित्सक को यह जानने देता है कि 24 घंटे की अवधि में आपके मूत्र में कितना एल्ब्यूमिन गुजरता है। गुर्दे की बीमारी 30 या उससे अधिक के मूत्र एल्बुमिन परीक्षण के परिणाम का उल्लेख कर सकती है। परिणामों की पुष्टि के लिए परीक्षण को एक या दो बार दोहराया भी जा सकता है। पांच साल या उससे अधिक या टाइप 2 मधुमेह वाले टाइप 1 मधुमेह वाले रोगियों में गुर्दे की क्षति का निदान और निगरानी करने के लिए हमें वार्षिक रूप से मूत्र एल्ब्यूमिन उत्सर्जन का मूल्यांकन करवाना चाहिए। नैदानिक ​​स्थिति बदलने या चिकित्सीय हस्तक्षेप के बाद रोगियों में अधिक लगातार निगरानी का संकेत दिया जा सकता है।

आपके गुर्दे की संख्या के अलावा, आपका डॉक्टर आपके चिकित्सा इतिहास का उपयोग करेगा और आपके गुर्दे और मूत्र पथ की तस्वीर लेने के लिए अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन जैसे अन्य प्रयोगशाला और इमेजिंग परीक्षण करेगा। इस तरह, एक पूर्ण मूल्यांकन सीकेडी की पुष्टि या नियमन करने में मदद करता है।

यूएसीआर और ईजीएफआर जैसे परीक्षण रोगियों के साथ-साथ स्वास्थ्य सेवा वितरण केंद्रों पर बोझ को कम कर सकते हैं, इसके अलावा पता लगाने और निरंतर चिकित्सा देखभाल को और अधिक सुचारू रूप से समर्थन दे सकते हैं। इसके अलावा, ये परीक्षण अधिक सुविधाजनक तरीके से विश्वसनीय परिणाम प्रदान करते हैं और जोखिम स्तरीकरण और प्रारंभिक चरण की स्क्रीनिंग के लिए स्क्रीनिंग टूल के रूप में भी उपयोग किए जा सकते हैं। इस तरह के परीक्षण एक व्यक्तिगत रोगी के अनुसार उपचार का चयन और समायोजन करने में डॉक्टरों की सहायता कर सकते हैं, एक निश्चित डिग्री के व्यक्तिगत उपचार प्रदान करते हैं।

भारत में क्रोनिक किडनी रोग का बढ़ता प्रसार न केवल रोगियों पर बल्कि संपूर्ण स्वास्थ्य प्रणाली पर भी भारी पड़ता है। देश में सीकेडी का प्रसार स्वास्थ्य सेवा पर बढ़ता बोझ है जिससे लोगों को जागरूक करके और प्रारंभिक चरण में इसकी पहचान या निदान को सक्षम करने के लिए स्क्रीनिंग को बढ़ावा देने की आवश्यकता है। अच्छी खबर यह है कि जब सीकेडी का जल्दी पता चल जाता है और सही इलाज किया जाता है, तो क्रोनिक किडनी रोगियों के लिए दृष्टिकोण बहुत उज्ज्वल हो सकता है।

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